• Lupus érythémateux systémique et épilepsies

    Rezgui A. , Ghannouchi N. , Gabbouj A. , Anoun J. , Karmani M. , Mzabi A. , Ben Fredj F. , Bahri F. , Laouani Ch.
    Rev Med Liege 2017, 72(2),101-105

    Résumé : La comitialité est une des manifestations neurologiques les plus sévères du lupus érythémateux systémique (LES). Notre objectif est de décrire les caractéristiques des épilepsies chez les patients lupiques. Dans une étude rétrospective descriptive, les données cliniques et paracliniques des patients lupiques présentant une épilepsie ont été comparées à celles des patients lupiques n’ayant pas présenté de crises convulsives. Nous avons recensé 177 patients lupiques dont 14 (8 %) avaient présenté une épilepsie avant, au moment ou après le diagnostic de LES. L’âge de survenue des épilepsies était plus jeune que celui des autres manifestations. L’association à un syndrome des antiphospholipides n’était pas significative. Les patients lupiques présentant une épilepsie avaient un score d’activité de la maladie lupique (SLEDAI) significativement plus élevé que celui du groupe contrôle. L’évolution était marquée par la disparition des crises convulsives (n=5), la récidive (n=4), l’installation de troubles cognitifs (n=3 ) et le décès (n=2). Cette étude montre que la comitialité tend à survenir de façon précoce au cours du LES, aggravant alors le pronostic fonctionnel et vital. Elle associe un SLEDAI assez élevé ainsi qu’un âge de survenue plus jeune.

    Ressources disponibles :