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Le cas clinique du mois Tumeur phyllode maligne : à propos d’un cas avec composante hétérologue.
Radermacher J. , Burlet O. , Sylvestre R.M. , Wetz P. , Delvenne Ph.
Rev Med Liege 2016, 71(11),484-487Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 28 ans se plaignant d’une sensation de tension mammaire, évoluant depuis un mois et apparue dans le décours d’un traumatisme. L’échographie démontre une lésion arrondie, hypo-échogène, de 9 cm aux contours nets. Après chirurgie réalisée dans l’hypothèse d’un hématome, l’analyse anatomo-pathologique révèle une tumeur phyllode maligne avec composante hétérologue de type rhabdomyosarcome. Le bilan d’extension ne met en évidence aucune métastase. La patiente a bénéficié d’une mastectomie radicale ainsi que d’une radio-chimiothérapie adjuvante. Les tumeurs phyllodes, qui représentent jusqu’à 1 % des tumeurs mammaires, dont 10-20 % sont de nature maligne, constituent une entité rare avec un comportement différent des autres tumeurs malignes mammaires. Ce cas, dont la présentation est atypique, permet de discuter de la classification et du traitement des tumeurs phyllodes du sein.
