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Prise en charge des tumeurs épithéliales thymiques
Paulus A. , Sibille A. , Bourhaba M. , Martin M. , Louis R. , Duysinx B.
Rev Med Liege 2015, 70(12),623-628Résumé : Les tumeurs épithéliales thymiques (TET) sont des tumeurs rares. Leur prise en charge optimale est encore mal définie du fait de leur rareté et, donc, de la difficulté de réaliser des essais cliniques portant sur de larges cohortes. Cette revue de la littérature présente les données cliniques et thérapeutiques actuelles, en insistant sur la nécessité d’une prise en charge pluridisciplinaire des TET de stade avancé. Trois situations cliniques peuvent se rencontrer : les tumeurs encapsulées, relevant d’une chirurgie radicale, les tumeurs associées à une invasion capsulaire qui justifient une radiothérapie postopératoire et les TET de stade avancé qui nécessitent un traitement multimodal par chimiothérapie, éventuellement complétée par une chirurgie et radiothérapie adjuvante. A côté des traitements systémiques de chimiothérapie, l’apport des nouvelles thérapeutiques, comme les analogues de la somatostatine et les traitements ciblés, mérite d’être précisé. La prise en charge des TET de stade avancé doit reposer sur une concertation multidisciplinaire, idéalement par une équipe de référence.
