Résumé : la curiethérapie prostatique, par implantation permanente de grains radioactifs d’iode 125, offre aux patients atteints d’un cancer localisé de la prostate une alternative attractive au traitement chirurgical. La survie globale et la survie sans récidive biochimique y sont superposables, mais le profil de toxicité est différent. La plus grande opportunité de préservation de la fonction érectile, la diminution du risque d’incontinence et l’hospitalisation de jour peuvent être intéressantes pour le patient optant pour la curiethérapie. Par contre, la présence d’un syndrome obstructif urinaire de départ devrait orienter préférentiellement vers un traitement chirurgical. Un patient doit pouvoir faire un choix éclairé entre ces différentes possibilités thérapeutiques moyennant une information transparente et complète. Dans cet exposé, nous relatons notre expérience en curiethérapie par implants permanents d’iode 125. La survie globale, la survie libre sans récidive biochimique à long terme et la toxicité enregistrée sont similaires à celles décrites dans la littérature.