Résumé : Le patient avec un pré-diabète (dysglycémie) ou un diabète présente une athérosclérose accélérée qui le prédispose à de multiples complications cardio-vasculaires. Nous résumons les dernières recommandations conjointes des sociétés européennes de cardiologie et de diabétologie publiées récemment. La prise en charge des principaux facteurs de risque, dans une optique de prévention primaire ou secondaire, a été développée dans un premier article. Ce second article envisage essentiellement la prise en charge des complications proprement dites, qu’elles soient cardiaques (insuffisance coronaire, insuffisance cardiaque, troubles du rythme), cérébro-vasculaires et artériopathiques périphériques. L’importance d’une stratégie individualisée centrée sur le patient est mise en exergue, intégrant également les complications microangiopatiques et, si possible, dans une approche multi-disciplinaire.