• La vignette diagnostique de l'étudiant. Diagnostic différentiel étiologique des oedèmes

    Krzesinski J.M.
    Rev Med Liege 2010, 65(11),655-661

    Résumé : Les oedèmes, pathologie fréquente, constituent la conséquence visible d’une accumulation de liquide dans le tissu interstitiel. Ils peuvent être localisés ou généralisés et sont soit liés à une altération de l’hémodynamique capillaire primitive (équation de Starling), avec secondairement une rétention hydrosodée, soit d’emblée liés à cette rétention suite à une anomalie rénale. Ces oedèmes généralisés sont déclives (présents aux membres inférieurs en position debout), bilatéraux, symétriques, blancs, mous, indolores le plus souvent et prenant le godet, ce qui les distinguent des oedèmes localisés ou lymphatiques. Une approche diagnostique est proposée basée sur l’histoire et les symptômes associés. Ceci permet de déboucher sur une approche thérapeutique adaptée.

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