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Place des anticorps monoclonaux dans le traitement des tumeurs de la tête et du cou
Sautois B. , Martin M. , Demez P. , Piret P. , Devillers D. , Moreau P.
Rev Med Liege 2009, 64(5-6),284-286Résumé : Les anticorps (Ac) monoclonaux font, depuis peu, partie de l’arsenal thérapeutique à la disposition des médecins qui soignent les cancers de la tête et du cou. Le cétuximab, dirigé contre l’EGFR, améliore l’efficacité de la radiothérapie définitive des cancers localement avancés et est maintenant remboursé en Belgique, après discussion multidisciplinaire, en cas de contre-indication à l’utilisation du cisplatine. Pour les patients métastatiques dont les perspectives sont particulièrement sombres, une amélioration de la survie a été obtenue en ajoutant le cétuximab à la chimiothérapie par platine et fluorouracile. Malheureusement le remboursement n’est pas encore acquis en Belgique. D’autres anticorps monoclonaux dirigés notamment contre l’EGFR ou le VEGF font l’objet d’investigations tandis que des études cliniques évaluent la place du cétuximab dans d’autres situations telles que l’induction, la maintenance ou la radiothérapie post-opératoire.
