• Apports des anticorps monoclonaux dans le traitement du cancer colorectal : cétuximab, panitumumab et bévacizumab

    Piront P. , Van Daele D. , Belaiche J. , Polus M.
    Rev Med Liege 2009, 64(5-6),274-278

    Résumé : Le cancer colorectal est le troisième cancer par ordre d’incidence en Europe. Son pronostic reste sévère, puisque les patients avec métastases ont une survie médiane de 20 mois. Les progrès réalisés récemment en biologie moléculaire permettent, grâce aux thérapies ciblées, de nouvelles approches thérapeutiques. A condition d’être prescrits à bon escient, les anticorps (Ac) monoclonaux anti-EGFR et anti-VEGFR permettent d’allonger la survie sans récidive et la survie globale. Les anti-EGFR sont prescrits en monothérapie ou en association avec la chimiothérapie dans toutes les lignes de traitement pour le cétuximab, ou en troisième ligne uniquement, pour le panitumumab en cas de métastases chez les patients ne présentant pas de mutation au sein de l’oncogène K-ras des cellules tumorales. Le bevacizumab est quant à lui indiqué en première ligne de traitement en association avec la chimiothérapie (FOLFIRI). A l’avenir, la place de ces thérapies ciblées en situation adjuvante ou dans d’autres lignes de chimiothérapie, ainsi que la prescription combinée de plusieurs Ac monoclonaux, doivent encore être définies.

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