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Anticorps monoclonaux à usage thérapeutique en hémato-oncologie. Généralités
Gennigens C. , Collignon J. , Jerusalem G. , Rorive A. , Sautois B.
Rev Med Liege 2009, 64(5-6),264-267Résumé : Jusqu’à ces dix dernières années, les traitements médicaux du cancer reposaient essentiellement sur la chimiothérapie, l’hormonothérapie et l’immunothérapie. Récemment, les avancées dans la compréhension des mécanismes de la transformation, de la croissance et de la dissémination des cellules tumorales ont été à l’origine des thérapeutiques dites «ciblées», désignant des traitements dirigés contre des cibles moléculaires supposées jouer un rôle dans l’acquisition du phénotype tumoral. Deux types de traitement ciblé sont actuellement disponibles : les petites molécules (suffixe– nib), agissant en occupant le site de liaison à l’ATP d’une protéine kinase, et les anticorps (Ac) monoclonaux (suffixe –mab), bloquant les propriétés fonctionnelles d’un ligand et/ou de son récepteur extra-membranaire. Cet article sera entièrement consacré à ces derniers. Trente ans après leur découverte, les Ac monoclonaux sont devenus de réels outils thérapeutiques, grâce au développement des techniques d’ingénierie moléculaire, à une meilleure compréhension des mécanismes cellulaires et moléculaires tumoraux ainsi qu’à une meilleure définition des molécules cibles. A ce jour, plusieurs Ac monoclonaux ont obtenu une autorisation de mise sur le marché en hémato-oncologie et de très nombreux autres sont en cours de développement dans diverses indications.
