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Le médicament du mois. L'aliskiren (Rasilez®), inhibiteur direct de la rénine
Scheen A.J. , Piérard L. , Krzesinski J-M.
Rev Med Liege 2008, 63(9),564-469Résumé : L’aliskiren (Rasilez®) est le premier inhibiteur direct de la rénine actif par voie orale. Il est actuellement indiqué dans le traitement de l’hypertension artérielle essentielle, en monothérapie ou en association avec d’autres antihypertenseurs (diurétique, anticalcique, …). Il peut également être utilisé en association avec un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ou d’un antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine) pour réaliser un double blocage du système rénine-angiotensine-aldostérone. La posologie usuelle est de 150 mg par jour, à augmenter si nécessaire à 300 mg par jour. De nouveaux essais cliniques sont en cours pour valider cette nouvelle approche thérapeutique dans d’autres indications dont la décompensation cardiaque et la néphropathie diabétique.