Résumé : Les épilepsies représentent différentes affections neurologiques en termes d’étiologie, de pronostic et de traitement, partageant en commun la survenue de crises cliniques de sémiologie également diversifiée, dues à l’émergence au sein du cortex cérébral de décharges électriques neuronales synchrones anormales. Il est donc à la fois important de reconnaître le caractère comitial d’une manifestation paroxystique et d’en diagnostiquer le syndrome responsable afin d’en proposer le traitement et le pronostic adéquats. Des progrès importants en matière d’imagerie médicale fonctionnelle et de description sémiologique par la vidéo-EEG permettent aujourd’hui de guérir certains syndromes épileptiques par voie chirurgicale. Par ailleurs, la rémanence de syndromes épileptiques pharmaco-résistants et incurables doit encourager la poursuite des recherches fondamentales, et la mise au point de nouvelles approches et stratégies médicamenteuses ainsi que des tentatives utilisant les neurostimulations.