• La vincristine : nouveau traitement des hémangiomes infantiles ?

    Hoyoux C.
    Rev Med Liege 2008, 63(1),14-17

    Résumé : des tumeurs vasculaires du nourrisson; il concerne 10-20 % des enfants en fin de première année. Leur évolution naturelle est stéréotypée. Leur taille augmente assez rapidement pendant 10 à 12 mois avant de se stabiliser; ensuite, ils entament une lente phase d’involution pendant plusieurs années (de 5 à 10 ans), jusqu’à disparition complète. Une attitude simple de surveillance est alors adoptée. A l’inverse, certains hémangiomes (10 à 20 % environ) mettent en jeu le pronostic esthétique, fonctionnel ou vital de l’enfant par leur localisation et/ou leurs complications. Ces hémangiomes potentiellement graves nécessitent une prise en charge thérapeutique active. Corticoïdes à hautes doses et interféron α 2a ou 2b pendant des durées prolongées sont les traitements souvent proposés en première intention mais généralement grevés d’effets secondaires parfois sévères. Nous rapportons une nouvelle approche thérapeutique pour ces hémangiomes graves mettant en jeu le pronostic vital de ces enfants : un alcaloïde de la pervenche, la vincristine.

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