• Le médicament du mois. Combinaison fixe ézétimibe/simvastatine (INEGY®)

    Scheen A.J. , Radermecker R.P.
    Rev Med Liege 2007, 62(9),585-590

    Résumé : Inegy®, récemment commercialisé par les firmes Merck Sharp & Dohme et Schering Plough, est une combinaison fixe de simvastatine, un inhibiteur de l’enzyme HMG-CoAréductase et de la synthèse hépatique du cholestérol (Zocor®), et d’ézétimibe, un inhibiteur sélectif de l’absorption intestinale du cholestérol et des phytostérols (Ezetrol®). Les deux mécanismes d’action sont complémentaires et aboutissent à un effet hypocholestérolémiant synergique. Inegy® est commercialisé en Belgique sous trois dosages, ézétimibe 10 mg/simvastatine 20 mg, ézétimibe 10 mg/simvastatine 40 mg et ézétimibe 10 mg/simvastatine 80 mg. En bloquant à la fois la synthèse et l’absorption du cholestérol, la combinaison fixe exerce un effet hypocholestérolémiant aussi puissant, voire plus puissant, que les doses les plus élevées de la simvastatine seule ou des autres statines, avec un bon profil de tolérance. Inegy® est indiqué, comme traitement adjuvant d’une diète, chez les patients ayant une hypercholestérolémie primaire (familiale homozygote ou hétérozygote et non familiale) non contrôlée de façon appropriée par une statine seule. Des études en cours visent à démontrer l’efficacité de cette combinaison fixe dans la réduction de la morbi-mortalité cardio-vasculaire.

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