Résumé : L’hémobilie est définie par un saignement dans les voies biliaires quelle qu’en soit l’origine. C’est une pathologie rare et souvent mal connue, mais d’incidence croissante et potentiellement mortelle. Sa présentation clinique classique associe hémorragie digestive haute, douleur de type biliaire et ictère. Le diagnostic devra être évoqué devant toute histoire clinique de chirurgie et de traumatisme hépatique au sens large ou de manipulation biliaire invasive. L’examen clef est l’artériographie sélective qui permet de diagnostiquer, localiser et souvent traiter l’hémobilie. La chirurgie doit être réservée aux saignements extra-hépatiques, aux hémocholécystes et aux échecs de l’embolisation radiologique sélective.