• Apnée obstructive du sommeil : gestion pluridisciplinaire

    Limme M. , Poirrier R.
    Rev Med Liege 2007, 62(S1),30-35

    Résumé : Le Syndrome des Apnées et Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS ) a connu au cours des dernières années un développement pluridisciplinaire important notamment par l'identification de nombreux facteurs étiologiques, prédisposants et/ou aggravants. L'implication de l'oto-rhinolaryngologie est évidente tant sur le plan diagnostique que thérapeutique pour évaluer et restaurer une perméabilité optimale de la filière ventilatoire. Les orthodontistes ont aussi été impliqués, car beaucoup de ces patients présentent une architecture faciale prédisposante (rétromaxillie, rétromandibulie...) qui peut être objectivée par des analyses céphalométriques réalisées sur des téléradiographies céphaliques. Des orthèses dentaires, dérivées d'appareils orthodontiques, peuvent, par une mise en propulsion mandibulaire nocturne, réduire les apnées et la chirurgie maxillo-faciale, et des ostéotomies d'avancée maxillaire et/ou mandibulaire, peuvent restaurer une morphologie faciale indemne d'apnées obstructives. L'étude des mouvements mandibulaires au cours des apnées a aussi permis le développement d'appareils ambulatoires simples de détection du syndrome ("JAWAC" "SOMNOLTER Brizzi"). Le Centre d'Etude des Troubles de l'Eveil et du Sommeil (CETES ) du CHU de Liège constitue depuis de nombreuses années une équipe pluridisciplinaire complète pour la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients souffrant d'un SAHOS et continue d'investiguer les aspects étiopathogéniques de cette pathologie afin de contribuer au développement des connaissances et des pratiques dans ce domaine.

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