Résumé : RéSUM é : Les D-dimères sont des produits de dégradation de la fibrine apparaissant au cours de toute activation, locale ou généralisée, de la coagulation. Le dosage des D-dimères est largement utilisé pour l’évaluation de patients suspects de présenter une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire. L’interprétation des taux de D-dimères doit prendre en compte la sensibilité et la spécificité du test. La spécificité du dosage est généralement faible et une élévation des D-dimères peut se produire en-dehors de toute pathologie thrombotique. La sensibilité varie suivant la technique de dosage utilisée et est maximale avec les méthodes ELISA. Les techniques de haute sensibilité autorisent l’exclusion de la maladie thrombo-embolique veineuse sur la base d’un taux normal de D-dimères, sans recourir à des examens d’imagerie. Toutefois, cette stratégie diagnostique ne peut être appliquée avec sécurité que lorsque la probabilité clinique de thrombose ou d’embolie est faible à modérée. Utilisé conjointement à d’autres tests de coagulation, le dosage des D-dimères présente aussi un intérêt dans le diagnostic de coagulation intravasculaire disséminée.