Résumé : Cet article de revue résume les connaissances actuelles sur l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) secondaire à la bronchopathie chronique obstructive (BPCO). L’HTAP est définie par une PAP moyenne supérieure à 20 mmHg au repos. Elle est souvent précédée par une HTAP à l’effort. Sa présence est corrélée avec un risque accru d’hospitalisation et un mauvais pronostic vital. Les patients à risque de développer une HTAP sont les patients les plus hypoxémiques. La vasoconstriction hypoxique et un remodelage vasculaire sont les causes principales de l’affection. L’hyperinflation et l’hyperdistension thoraciques contribuent à la survenue de l’HTAP secondaire à la BPCO. Les auteurs revoient les deux méthodes permettant d’évaluer l’HTAP. L’échocardiograhie-Doppler est intéressante, car non invasive. Le cathétérisme cardiaque droit reste néanmoins le «gold standard». Le traitement de l’HTAP dans la BPCO est certainement justifié. Les vasodilatateurs aggravent l’hypoxémie et ne sont pas recommandés. Seule, l’oxygénothérapie au long cours a fait ses preuves dans le traitement. Les auteurs revoient finalement les perspectives thérapeutiques potentielles