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Analyse épidémiologique des intoxications médicamenteusesvolontaires aiguës : prise en charge par un servicemobile d’urgence et de réanimation
Labourel H. , Ladwig M. , Maurin C. , Saviuc Ph. , Danel V. , Loizzo F. , Menthonnex E.
Rev Med Liege 2006, 61(3),185-189Résumé : Objectifs : Etudier l’épidémiologie, la prise en charge pré-hospitalière et le devenir immédiat des intoxications médicamenteuses volontaires (IMV). Méthodes : Analyse rétrospective entre janvier 1999 et décembre 2000 des IMV ayant nécessité l’envoi d’une unité mobile hospitalière (UMH) de Grenoble. Résultats : 325 patients, âgés de 39,3 ± 14,5 ans ont été inclus. Les IMV représentaient 4,6 % de l’activité du service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR). Le sex-ratio était de 2,3 femmes pour 1 homme dans la tranche d’âge 15 - 24 ans. 56,3 % des UMH ont été envoyées en première intention. 556 toxiques ont été recensés, avec une prédominance de psychotropes (79,4 % des IMV). 24 % des patients ont été intubés en pré-hospitalier. Les patients hospitalisés en réanimation et soins intensifs représentaient 64,4 % des patients. Le mode principal de sortie du service d’accueil (55,5 %) était le retour à domicile. La mortalité était de 0,9 %. Conclusion : La faible mortalité peut être liée à une prise en charge pré-hospitalière optimale mettant en œuvre un traitement essentiellement symptomatique et à la diminution de la toxicité actuelle des médicaments ingérés. Le taux de mortalité peut être abaissé par une alerte plus précoce.
