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La neuropathie diabetique peripherique.
Dive D , Lievens I , Moonen G , Wang FC
Rev Med Liege 2005, 60(5-6),490-497Résumé : Une neuropathie périphérique est très fréquemment rencontrée chez le patient qui souffre de diabète. Elle peut s’exprimer dans des tableaux cliniques divers qui nécessitent parfois un traitement très spécifique. Le diagnostic précoce de cette neuropathie est un élément important de la prise en charge du patient diabétique. Le diagnostic différentiel entre une neuropathie diabétique et d’autres types de neuropathie, voire une affection focale ou systémique d’une nature différente, est parfois difficile. Il requiert une bonne connaissance des multiples expressions que la neuropathie diabétique peut revêtir. Ses mécanismes physiopathologiques sont complexes et intriqués, soit strictement liés au désordre métabolique, soit vasculaires, soit dysimmuns. Le traitement de la neuropathie diabétique repose essentiellement sur le contrôle glycémique, la prise en charge spécifique des douleurs et, si nécessaire, de la dysautonomie.