-
La mucosectomie endoscopique pour cancer superficiel de l'oesophage: une alternative a la chirurgie radicale d e resection? indications, faisabilite et resultats oncologiques.
Gast P , Polus M , Honore P , Belaiche J
Rev Med Liege 2005, 60(3),154-162Résumé : La chirurgie radicale de résection reste le traitement standard des lésions malignes de l’œsophage avec une mortalité péri-opératoire de moins de 5% dans les équipes les plus entraînées, mais une morbidité non négligeable liée à la procédure et au terrain. A l’opposé, la mucosectomie endoscopique permet la résection de lésions dysplasiques et de cancers superficiels de l’œsophage avec une faible morbidité. Un bilan pré-thérapeutique rigoureux doit s’assurer du caractère superficiel de la lésion afin de ne pas méconnaître une atteinte plus extensive dans la paroi ou au-delà de celle-ci, en particulier ganglionnaire. La mucosectomie endoscopique pourrait être proposée comme une alternative acceptable à la chirurgie pour les lésions superficielles de l’oesophage, tout particulièrement chez les malades présentant un risque opératoire majeur. L’article fait le point sur cette technique et les résultats oncologiques obtenus.
