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Le medicament du mois : preterax, la premiere association fixe faiblement dosee contenant un inhibiteur d'enzyme de conversion et un diuretique thiazide.
Krzesinski JM
Rev Med Liege 2004, 59(10),601-606Résumé : Le Preterax® est la première association fixe faiblement dosée contenant un inhibiteur d'enzyme de conversion et un diurétique thiazide disponible pour le traitement de l'hypertension artérielle en première intention (remboursé en B). Son efficacité antihypertensive est remarquable grâce à l'association de deux molécules, bien que faiblement dosées, à action complémentaire. La tolérance est excellente, les effets secondaires très faibles et fort peu différents de ce qu'on observe sous placebo. L'efficacité sur 24 heures et à long terme est conservée. Si nécessaire, la posologie peut être doublée (BiPreterax, remboursé en Bf). Il faut se rappeler qu'il s'agit d'une association fixe faiblement dosée de perindopril 2 mg et d'indapamide 0,625 mg. Les contre-indications relatives à chacun de ces composés sont d'application. Cette association fixe faiblement dosée est recommandée maintenant comme une des deux options en première intention dans le traitement de l'hypertension artérielle. Ce choix permettrait peut-être d'améliorer le pourcentage de patients hypertendus traités atteignant la cible tensionnelle (PA < 140/90 mmHg). Rappelons qu'à ce jour, dans l'hypertension artérielle légère à modérée, aucune classe thérapeutique n'a démontré de supériorité par rapport aux autres. Seule l'efficacité antihypertensive compte dans la prévention du risque cardiovasculaire chez l'hypertendu traité par agents antihypertenseurs.