• Le medicament du mois. ezetimibe (ezetrol).

    Scheen AJ
    Rev Med Liege 2004, 59(4),246-250

    Résumé : L’ézétimibe (Ezetrol®), récemment commercialisé par les firmes Merck Sharp & Dohme et Schering Plough, est présenté sous forme de comprimés à 10 mg. Il appartient à une nouvelle classe d’agents hypolipidémiants qui inhibent sélectivement l’absorption intestinale du cholestérol et des phytostérols apparentés. Son mécanisme d’action résulte en un effet hypocholestérolémiant synergique en combinaison avec une statine qui inhibe la synthèse hépatique de cholestérol. L’ézétimibe, à la dose de 10 mg par jour, est indiqué, en combinaison avec une statine, comme traitement adjuvant d’une diète chez les patients ayant une hypercholestérolémie primaire (familiale homozygote ou hétérozygote et non-familiale) non contrôlée de façon appropriée par une statine seule. En cas de contre-indication ou d’intolérance aux statines, l’ézétimibe peut être utilisé en monothérapie. Son profil de tolérance est excellent. L’association statine-ézétimibe permet d’abaisser significativement les niveaux de cholestérol total et LDL et d’augmenter le pourcentage de patients hypercholestérolémiques qui atteignent les valeurs cibles des recommandations internationales contre l’athérosclérose. Elle doit cependant encore apporter la preuve de son efficacité à réduire la morbi-mortalité cardio-vasculaire dans de grandes études prospectives.

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